ダイレクトボンディング・審美修復
ホワイトニングとダイレクトボンディング、どちらを先にすべき?順番を間違えると色が合わない理由を歯科医師が解説
ホワイトニングとダイレクトボンディング、どちらを先にすべき?順番を間違えると色が合わない理由を歯科医師が解説
こんにちは。
茨城県日立市の歯医者、きくち歯科院長の菊地正高です。
「前歯の欠けやすきっ歯を治したいけれど、せっかくなら歯も白くしたい。」
「ホワイトニングとダイレクトボンディングの両方が気になっているけれど、どちらを先にすればいいの?」
このようなご相談をよくいただきます。
実は、この治療の順番はとても重要です。
順番を間違えてしまうと、せっかく治療した部分だけ色が合わなくなり、やり直しが必要になることもあります。
そこで今回は、ホワイトニングとダイレクトボンディングを組み合わせる際の正しい順番と、その理由について分かりやすくご説明します。
結論:ホワイトニングを先に行うのがおすすめです
結論からお伝えすると、
ホワイトニングを先に行い、その後にダイレクトボンディングを行うのが基本です。
理由はとてもシンプルです。
ダイレクトボンディングで使用するコンポジットレジンは、ホワイトニングでは白くならないからです。
ダイレクトボンディングでは、治療時に患者さんご自身の歯の色に合わせてレジンの色を選択します。
しかし、その後でホワイトニングを行うと天然歯だけが白くなり、レジン部分だけが元の色のまま残ってしまいます。
その結果、治療した部分だけが目立ってしまうことがあります。
正しい治療の流れ
白く自然な口元を目指す場合は、次の順番がおすすめです。
① ホワイトニングで天然歯を白くする
まずは天然歯を希望する白さまでホワイトニングします。
オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング、または両方を組み合わせたデュアルホワイトニングを選択します。
↓
② 歯の色が安定するまで1〜2週間待つ
ホワイトニング直後は歯の色が少し変化しやすい状態です。
また、この時期はレジンの接着力も低下しやすいため、色と接着の両方を安定させる目的で1〜2週間程度待ちます。
↓
③ ダイレクトボンディングで形と色を整える
白くなった天然歯に合わせてレジンの色を選びます。
そのため、どこを治療したのか分からないような自然な仕上がりを目指すことができます。
逆の順番だとどうなる?
先にダイレクトボンディングを行い、その後ホワイトニングをすると…
- 天然歯だけ白くなる
- レジンは白くならない
- 色の差が目立つ
という状態になってしまいます。
その場合は、ダイレクトボンディングをやり直して、新しい歯の色に合わせる必要が生じることがあります。
せっかくの治療を無駄にしないためにも、最初に治療計画を立てることが大切です。
なぜレジンはホワイトニングで白くならないの?
ホワイトニングは、薬剤が天然歯の内部へ浸透し、着色物質を分解することで歯を白くする治療です。
一方、ダイレクトボンディングで使用するコンポジットレジンは人工材料です。
薬剤が内部へ浸透しないため、ホワイトニングを行っても色は変わりません。
これはセラミックの被せ物や詰め物も同様です。
そのため、白い詰め物や被せ物がある方は、ホワイトニング後に色の調整や作り替えが必要になる場合があります。
ホワイトニング後はなぜ1〜2週間待つの?
ホワイトニング直後は、歯の表面に残る酸素の影響でレジンの接着力が一時的に低下すると報告されています。
そのため、ホワイトニング終了後すぐにダイレクトボンディングを行うのではなく、1〜2週間程度待ってから治療することが推奨されています。
この待機期間を設けることで、
- レジンがしっかり接着しやすくなる
- 歯の色が安定する
- より自然な色合わせができる
というメリットがあります。
ホワイトニングにはどんな種類がある?
オフィスホワイトニング
歯科医院で行うホワイトニングです。
高濃度の薬剤を使用するため、比較的短期間で白さを実感しやすいことが特徴です。
ホームホワイトニング
ご自宅で専用マウスピースを使って行います。
時間はかかりますが、色が均一になりやすく、白さが長持ちしやすいとされています。
デュアルホワイトニング
オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせた方法です。
より高いホワイトニング効果が期待できるため、ダイレクトボンディング前のホワイトニングとして選ばれる方も多くいらっしゃいます。
すでにダイレクトボンディングをしている場合は?
すでに前歯にダイレクトボンディングが入っている場合は、主に2つの方法があります。
① ホワイトニング後にダイレクトボンディングをやり直す
天然歯を希望の白さまでホワイトニングした後、新しい歯の色に合わせてダイレクトボンディングをやり直す方法です。
費用はかかりますが、最も自然な仕上がりになりやすい方法です。
② 今あるレジンの色に合わせてホワイトニングを行う
現在のレジンの色を基準にホワイトニングを行う方法です。
ただし、天然歯の色をぴったり合わせることは難しいため、多少の色の違いが残ることがあります。
どちらが適しているかは、お口の状態やご希望によって異なります。
当院では色合わせにもこだわっています
ダイレクトボンディングでは、単純に「白いレジン」を選ぶわけではありません。
歯には一人ひとり異なる色味や透明感、光の透け方があります。
そのため当院では、ホワイトニング後の歯の色が十分に安定してから、周囲の歯との調和を確認しながら色を選択しています。
「治療した歯だけが目立つ」のではなく、どこを治療したのか分からないような自然な仕上がりを目指しています。
費用について
ホワイトニングとダイレクトボンディングはどちらも自由診療です。
両方を組み合わせることで費用はかかりますが、セラミック治療と比較すると、歯を削る量を抑えながら審美性を改善できる場合があります。
費用や治療期間は、お口の状態や治療内容によって異なります。
カウンセリングでは、お一人おひとりに合わせた治療計画と費用について丁寧にご説明いたします。
院長より
きくち歯科では、「できるだけ歯を削らず、ご自身の歯を長く残すこと」を大切にしています。
ホワイトニングで歯を白くし、その白さに合わせてダイレクトボンディングを行うことで、見た目の美しさだけでなく、健康な歯を守りながら自然な仕上がりを目指しています。
「ホワイトニングから始めた方がいいの?」
「今入っている詰め物はどうなるの?」
など、お口の状態によって最適な治療の順番は異なります。
当院では、それぞれの治療法のメリット・デメリットを丁寧にご説明し、患者さんに納得して治療を受けていただけるよう心掛けています。
気になることがありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。
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きくち歯科では患者様により良い治療を提供するために、日々研鑽をしております。引き続きよろしくお願いいたします。
きくち歯科 院長 菊地正高
〒319-1221 茨城県日立市大みか町1丁目10-14 はじめての方へ – 日立市の歯医者「きくち歯科」 (kikuchi-dental.net)