ダイレクトボンディング完全ガイド

歯をなるべく削らずに治す方法｜できること・できないこと、費用・寿命まで歯科医師が解説

「むし歯を治したいけれど、できるだけ歯を削りたくない」

「前歯が少し欠けてしまった」

「前歯のすき間が気になる」

「銀歯ではなく、自然な白い歯にしたい」

このようなお悩みがある方に、治療方法の一つとしてダイレクトボンディングをご提案できる場合があります。

ダイレクトボンディングは、歯科用の樹脂材料を歯に直接接着し、お口の中で歯の形や色を再現していく治療です。

大きな特徴の一つが、症例によっては歯を削る量を抑えながら治療できることです。

ただし、

「削らずに何でも治せる治療」
「セラミックより必ず優れている治療」

というわけではありません。

むし歯の大きさ、残っている歯の量、噛み合わせ、治療する場所などによっては、ダイレクトボンディングではなく、別の治療方法を選択した方がよいこともあります。

だからこそ大切なのは、

「ダイレクトボンディングができるか？」だけでなく、「その歯を長く残すためには、どの治療方法が適しているか？」

という視点です。

この記事では茨城県日立市のきくち歯科が、

ダイレクトボンディングとはどのような治療なのか、どんな歯にできるのか、できないケース、セラミックとの違い、メリット・デメリット、寿命、費用、治療後のメンテナンスまで詳しく解説します。

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ダイレクトボンディングとは？

ダイレクトボンディングとは、歯科用のコンポジットレジンなどの材料を歯に直接接着し、お口の中で形を作っていく治療方法です。

「Direct＝直接」という名前の通り、歯科技工所で被せ物や詰め物を作ってから装着する方法とは異なり、歯科医師が口腔内で材料を少しずつ盛り重ねながら歯の形を作ります。

歯は一見すると単純な白一色に見えますが、実際にはそうではありません。

透明感のある部分、黄色味のある部分、白く見える部分などが重なり合うことで、天然歯特有の色調が作られています。

そのためダイレクトボンディングでは、症例に応じて色や透明感の異なる材料を使い分け、周囲の歯との調和を考えながら形態を整えていきます。

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保険の「白い詰め物」と何が違うの？

ここで、

「むし歯治療で使う白いレジンとは違うの？」

と思われる方も多いでしょう。

保険診療でも、コンポジットレジンと呼ばれる白い材料を使用する治療があります。

そのため、使用する材料の種類だけを見ると似ている部分があります。

しかし、自費診療のダイレクトボンディングでは、単に「穴を白い材料で埋める」だけではなく、

• 歯の色
• 透明感
• 歯の形
• 表面の凹凸
• 隣の歯との境界
• 噛み合わせ

なども考慮しながら、機能性と審美性の両方を考えて歯を再構築していくことを目的とします。

複数の色調の材料を使い分けたり、形態を細かく調整したりするため、治療に必要な時間や工程も異なります。

ただし、すべての症例で自費のダイレクトボンディングが必要なわけではありません。

小さなむし歯など、保険診療のコンポジットレジンで十分対応できる場合もあります。

「自費だから優れている」と単純に考えるのではなく、その歯にどの治療が必要なのかを判断することが大切です。

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ダイレクトボンディングの大きな特徴は「歯を残しやすいこと」

きくち歯科がダイレクトボンディングを大切にしている理由の一つが、健康な歯質をできるだけ残せる可能性があることです。

歯科治療では、失ってしまった歯を完全に元の状態へ戻すことはできません。

一度削った天然歯は元には戻りません。

そのため私たちは、

できるだけ削らない
できるだけ神経を残す
できるだけ歯を抜かない

という考え方を大切にしています。

例えば、セラミックの詰め物や被せ物を装着する場合、修復物を一定の厚みにするため、歯を削って形を整える必要があります。

一方、ダイレクトボンディングでは、歯に直接材料を接着して形を作るため、症例によってはむし歯など必要な部分を中心に処置し、健康な歯を削る量を抑えられる場合があります。

もちろん、ダイレクトボンディングなら「まったく削らない」という意味ではありません。

むし歯があれば感染した部分を取り除く必要がありますし、適切に接着させるために歯の形を調整する場合もあります。

重要なのは、

「削るか・削らないか」の二択ではなく、「治療に必要な範囲を見極め、健康な歯質をできるだけ残す」

という考え方です。

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なぜ「歯をなるべく削らない」ことが大切なの？

天然歯は、何度でも治療できるわけではありません。

むし歯になり、

詰める
↓
再治療する
↓
さらに大きな詰め物になる
↓
被せ物になる
↓
神経の治療が必要になる

というように、再治療を繰り返すことで残っている歯質が少なくなっていく場合があります。

もちろん、必要な治療を避けるという意味ではありません。

むし歯になった部分は適切に処置する必要があります。

しかし、最初の治療から**「できるだけ健康な歯を残す」**という視点を持つことは、その歯を長く使っていくために重要だと私たちは考えています。

ダイレクトボンディングは、その考え方と相性のよい治療方法の一つです。

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ダイレクトボンディングでできること

では、具体的にどのような場合にダイレクトボンディングを検討できるのでしょうか。

代表的なケースを紹介します。

① 小〜中程度のむし歯

むし歯を除去した後の部分をダイレクトボンディングで修復します。

歯の状態によっては、インレーなどの詰め物にするよりも健康な歯質を残しながら治療できる場合があります。

② 前歯が欠けた

転倒や食事、噛み合わせなどによって前歯の一部が欠けてしまった場合にも、ダイレクトボンディングで形を回復できる場合があります。

周囲の歯の色や透明感を確認しながら材料を積層し、できるだけ自然な形態を目指します。

③ 前歯のすき間

前歯と前歯の間に小さなすき間がある、いわゆる「すきっ歯」に対しても選択肢となることがあります。

歯を削る量を抑えながら、材料を追加することで歯の形を調整します。

ただし、すき間の大きさや歯並び、噛み合わせによっては矯正治療など別の方法が適している場合もあります。

④ 歯の形を少し整えたい

「左右の前歯の大きさが少し違う」

「歯の先端の形が気になる」

など、比較的小さな形態の修正にも対応できる場合があります。

⑤ 古い詰め物の変色が気になる

以前治療した白い詰め物が変色していたり、境目が目立つようになったりした場合に、状態を確認したうえで再治療を検討することがあります。

⑥ 銀歯を白くしたい

症例によっては、銀歯を外した後にダイレクトボンディングで白く修復できる場合があります。

ただし、銀歯が入っていた歯すべてをダイレクトボンディングにできるわけではありません。

残っている歯の量やむし歯の範囲、噛み合わせなどを確認して判断します。

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ダイレクトボンディングにも「できないこと」があります

ここは非常に重要です。

ダイレクトボンディングには多くのメリットがありますが、万能な治療ではありません。

例えば、

• むし歯の範囲が非常に大きい
• 残っている歯質が少ない
• 強い力がかかる部位
• 噛み合わせに問題がある
• 大きく歯の形を変える必要がある
• 歯並びそのものを大きく改善したい

などの場合には、セラミック治療やクラウン、矯正治療など、別の方法が適していることがあります。

ここで無理にダイレクトボンディングを選択すると、欠けたり外れたりするリスクが高くなる可能性があります。

そのため、

「削りたくないから、何が何でもダイレクトボンディング」

ではなく、

「歯をできるだけ残しながら、その歯に適した方法を選択する」

ことが大切です。

ダイレクトボンディングとセラミックは何が違う？

ダイレクトボンディングを検討している患者さんからよく聞かれるのが、

「セラミックとどちらがいいですか？」

という質問です。

どちらも歯を白く修復するために使用されますが、治療方法や材料、歯を削る量、適応できる範囲などに違いがあります。

大切なのは、どちらが優れているかではなく、その歯にどちらが適しているかという視点です。

ダイレクトボンディング

ダイレクトボンディングでは、歯科医師がお口の中で直接材料を盛り重ね、歯の形を作っていきます。

症例によっては、むし歯など必要な部分を中心に処置することで、健康な歯を削る量を抑えられることが大きな特徴です。

また、比較的小さな範囲であれば、一度の治療で修復できる場合があります。

一方で、レジン系の材料を使用するため、長期間の使用によって摩耗・変色・欠けなどが生じる可能性があります。

セラミック治療

セラミック治療では、歯を形成して型取りなどを行い、製作した詰め物や被せ物を装着します。

セラミックは色調や表面性状が安定しやすく、広い範囲を修復する場合にも選択肢になります。

一方で、修復物に必要な厚みや形態を確保するため、健康な歯質を含めて削る必要がある場合があります。

どちらを選ぶ？

例えば、小さなむし歯に対して、健康な歯を大きく削ってセラミックにする必要があるのか。

反対に、残っている歯が少ないのに、「削りたくない」という理由だけで無理にダイレクトボンディングを選択することが本当にその歯のためになるのか。

私たちは、ここを大切にしています。

できるだけ歯を残す。
しかし、残すことだけを目的にしない。

現在の歯の状態、噛み合わせ、修復範囲などを確認し、長期的な視点から治療方法を選択することが重要です。

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前歯のダイレクトボンディング

ダイレクトボンディングが活用される代表的な部位の一つが前歯です。

例えば、

• 前歯が少し欠けた
• 古い白い詰め物が目立つ
• 歯の形を少し整えたい
• 歯と歯の間のすき間が気になる

といったケースで検討できる場合があります。

前歯の場合、単に「白い材料を詰める」だけでは自然な仕上がりにはなりません。

天然歯には、色だけでなく透明感、明るさ、表面の凹凸などがあります。

さらに左右の歯とのバランスも重要です。

そのため、周囲の天然歯を観察しながら複数の色調や透明感を持つ材料を使い分け、少しずつ形を作っていきます。

ただし、前歯だからすべてダイレクトボンディングで治療できるわけではありません。

欠けている範囲が大きい場合や噛み合わせによって強い力が加わる場合などには、別の治療方法を検討することがあります。

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すきっ歯はダイレクトボンディングで治せる？

前歯のすき間、いわゆる「すきっ歯」に対しても、ダイレクトボンディングが選択肢になる場合があります。

歯の側面に材料を追加して形を整えることで、歯と歯の間のすき間を小さくします。

この方法のメリットは、症例によっては歯を大きく削らずに形を変えられることです。

しかし、すき間を埋めれば何でもきれいになるわけではありません。

例えば、大きなすき間を無理に材料だけで閉じようとすると、

歯だけが横に大きく見える

ことがあります。

また、歯並びや噛み合わせそのものに原因がある場合には、矯正治療の方が適していることもあります。

つまり、

「すき間を閉じられるか？」だけではなく、「閉じたときに自然な歯の形になるか？」

まで考える必要があります。

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奥歯のむし歯にもダイレクトボンディングは使える？

ダイレクトボンディングは前歯だけの治療ではありません。

奥歯のむし歯治療にも使用できる場合があります。

例えば、むし歯を除去した後、残っている健康な歯質が十分にあり、接着に適した状態であれば、ダイレクトボンディングで直接修復する方法を検討します。

奥歯で特に重要なのが噛み合わせです。

奥歯には食事の際に大きな力が加わります。

修復範囲が大きすぎたり、強い噛み合わせの力が集中したりする場合には、材料が欠けたり歯自体に負担がかかったりする可能性があります。

そのため、奥歯では、

「ダイレクトボンディングで埋められるか」ではなく、「この状態で長期的に機能させられるか」

まで考えて治療方法を決めます。

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銀歯をダイレクトボンディングで白くできる？

「銀歯を白くしたい」というご相談もあります。

銀歯を外した後の歯の状態によっては、ダイレクトボンディングで白く修復できる場合があります。

ただし、銀歯の下に大きなむし歯があったり、残っている歯が少なかったりする場合には、ダイレクトボンディング以外の治療方法が適していることがあります。

そのため、

「銀歯を外せば必ずダイレクトボンディングにできる」

わけではありません。

銀歯を外した後の状態まで考慮して治療計画を立てることが大切です。

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ダイレクトボンディングのメリット

ここまでの内容を踏まえて、主なメリットを整理します。

① 健康な歯を削る量を抑えられる場合がある

これが、きくち歯科が特に重視している特徴です。

歯に直接材料を接着するため、症例によっては必要な部分を中心に治療することができます。

② 比較的少ない治療回数で行える場合がある

お口の中で直接形を作るため、症例によっては型取りや技工物の完成を待つ必要がなく、一度の治療で修復できることがあります。

③ 天然歯に合わせて色や形を調整できる

複数の材料を使い分けながら、周囲の歯との調和を考えて修復します。

④ 部分的な修理ができる場合がある

欠けや摩耗などが生じた場合、状態によってはすべてを外してやり直すのではなく、部分的に修理できることがあります。

これも、長期的に歯を守るという点では重要な特徴です。

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ダイレクトボンディングのデメリット・注意点

一方で、メリットだけで治療を選ぶべきではありません。

① 変色することがある

レジン系の材料は、時間の経過とともに色調や表面性状が変化する場合があります。

② 摩耗・欠けが起こることがある

特に強い力が加わる部位では、摩耗したり欠けたりする可能性があります。

③ すべての症例に適応できるわけではない

むし歯や欠損の範囲が大きい場合などには、クラウンなど別の治療方法が適していることがあります。

④ 治療結果は症例や術式によって異なる

ダイレクトボンディングは、歯科医師がお口の中で直接、色や形、噛み合わせを調整して作り上げる治療です。

そのため、症例の難易度や治療条件によって仕上がりも異なります。

ダイレクトボンディングは何年もつ？寿命について

「ダイレクトボンディングは何年くらいもちますか？」

これは非常によく聞かれる質問です。

ただし、ダイレクトボンディングの寿命を**「必ず○年もちます」**と一律にお伝えすることはできません。

長持ちするかどうかには、

• 治療する歯や範囲
• 残っている歯質
• 噛み合わせ
• 歯ぎしり・食いしばり
• 使用する材料
• お口の中の清掃状態
• 定期的なメンテナンス

など、さまざまな要因が関係します。

同じダイレクトボンディングでも、小さな前歯の修復と、大きな噛む力がかかる奥歯の修復では条件がまったく違います。

そのため大切なのは、単純に「何年もつか」だけではなく、

「問題が起きたとき、その歯を次にどう治療できるか」

まで考えることです。

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変色したら全部やり直し？

ダイレクトボンディングに使用するレジン系材料は、時間の経過によって表面の艶が失われたり、色調が変化したりする場合があります。

しかし、変色したからといって、必ずすべてを削ってやり直すとは限りません。

状態によっては、

研磨して表面を整える
部分的に材料を追加する
必要な部分だけ修理する

といった対応ができることがあります。

ここはダイレクトボンディングの大きな特徴の一つです。

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欠けたらどうする？全部外してやり直す？

ダイレクトボンディングは、噛み合わせや強い力などによって欠けることがあります。

しかし、欠けた場合にも状態によっては部分的な修理が可能です。

例えばセラミックの修復物では、破折の状態によって修復物全体を作り直す必要が生じる場合があります。

一方、ダイレクトボンディングでは、問題が起きた部分を確認して、必要な範囲を修理できることがあります。

これは、

「最初の治療でどれだけ削らないか」だけではなく、「再治療するときにもどれだけ歯を残せるか」

という点で重要だと考えています。

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ダイレクトボンディングは一生もの？

「一度治療したら一生もちますか？」

という質問もあります。

残念ながら、ダイレクトボンディングに限らず、歯科治療を一度行えば、その後一生何も起こらないと保証できるものではありません。

天然歯も修復物も、お口の中で毎日、

噛む力、食事、温度変化、歯磨きなどの影響を受け続けています。

だからこそ、治療後も定期的に状態を確認することが重要です。

私たちは、

「一生もつ材料を入れる」

という考え方より、

「できるだけ天然歯を残しながら、必要になったときに修理・再治療できる状態を維持する」

という長期的な考え方を大切にしています。

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治療時間はどのくらい？

ダイレクトボンディングは、歯科医師がお口の中で直接、色や形を作っていく治療です。

そのため、治療範囲や難易度によって必要な時間は異なります。

きくち歯科では、通常のダイレクトボンディングは60分程度の治療時間を確保しています。

単に材料を詰めるだけではなく、

むし歯の除去
↓
接着操作
↓
色調の再現
↓
形態の回復
↓
噛み合わせの調整
↓
研磨

までを丁寧に行います。

症例によって必要な時間は変わります。

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治療は何回必要？

症例によっては、ダイレクトボンディングの処置そのものは1回で完了できる場合があります。

これは、歯科技工所で修復物を製作するセラミック治療などとの違いの一つです。

ただし、

診査・診断、むし歯治療、クリーニング、噛み合わせの確認などが必要な場合には、治療全体として複数回の通院が必要になることがあります。

「ダイレクトボンディング＝必ず1回で全部終わる」とは限りません。

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きくち歯科のダイレクトボンディングの費用

きくち歯科では、ダイレクトボンディングを自由診療として行っています。

ダイレクトボンディング
44,000円（税込）／1歯
治療時間の目安：約60分

治療する範囲や方法によって、別の治療方法をご提案する場合があります。

診査を行い、治療方法と費用をご説明したうえで治療を進めます。

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大きく失った歯には「ダイレクトクラウン」という選択肢も

むし歯などによって歯を失った範囲が大きくなると、通常のダイレクトボンディングだけでは十分な形態や強度を確保することが難しい場合があります。

そのような症例で、きくち歯科ではダイレクトクラウンという方法を検討することがあります。

一般的なクラウンは歯全体を被せるため、修復物を装着するための形に歯を削る必要があります。

ダイレクトクラウンでは、歯の状態を確認しながら直接材料を積層し、歯の形を再構築します。

ただし、すべての大きなむし歯に適応できるわけではありません。

残っている歯質や噛み合わせなどを確認し、クラウンなど他の方法も含めて判断します。

ダイレクトクラウン
110,000円（税込）
治療時間の目安：約60分

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歯を失った場合には「ダイレクトブリッジ」という方法も

さらに、歯を1本失っている場合に、症例によってはダイレクトブリッジという治療方法を検討することがあります。

一般的なブリッジでは、失った歯の両隣を支台歯として削り、連結した被せ物を装着します。

一方、ダイレクトブリッジでは、症例によっては周囲の歯を削る量を抑えながら、接着技術を利用して欠損部分を補うことを目指します。

ただし、ダイレクトブリッジは特に適応症の判断が重要です。

欠損部位、支えとなる歯の状態、噛み合わせなどによっては、インプラントや一般的なブリッジなど別の方法が適している場合があります。

きくち歯科では現在、

インレー型ダイレクトブリッジ
220,000円（税込）／3歯
治療時間の目安：約90分

クラウン型ダイレクトブリッジ
275,000円（税込）
治療時間の目安：約90分

としています。

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「安い治療」「高い治療」だけで決めないことが大切

治療方法を比較するとき、費用はもちろん重要です。

しかし私たちは、

保険だから悪い
自費だから良い
ダイレクトボンディングだから良い
セラミックだから悪い

とは考えていません。

重要なのは、

今その歯がどのような状態なのか。
どのくらい健康な歯質が残っているのか。
どのような力が加わるのか。
そして将来、再治療が必要になったときにどうするのか。

そこまで考えて治療方法を選ぶことです。

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ダイレクトボンディングを長持ちさせるために

治療したら終わりではありません。

長期的に状態を維持するためには、

毎日のセルフケア
定期的なメンテナンス
噛み合わせの確認
修復物の状態確認

が重要です。

特に、歯ぎしり・食いしばりが強い方では、修復物に大きな力が加わることがあります。

定期検診では、むし歯や歯周病だけでなく、ダイレクトボンディングの摩耗、欠け、境目、噛み合わせなども確認していきます。

ホワイトニングもしたい場合、どちらを先にする？

「前歯をダイレクトボンディングできれいにしたい。でもホワイトニングもしたい」

という場合、治療する順番が重要になることがあります。

ダイレクトボンディングに使用する材料は、天然歯と同じようにホワイトニングで白くなるわけではありません。

そのため、先にダイレクトボンディングを行い、その後天然歯をホワイトニングすると、

天然歯は明るくなったのに、ダイレクトボンディング部分は以前の色のまま

となり、色の差が目立つ可能性があります。

そのため、ホワイトニングとダイレクトボンディングの両方を希望される場合には、

ホワイトニング
↓
歯の色調を確認
↓
その色に合わせてダイレクトボンディング

という順序を検討することがあります。

ただし、お口の状態や治療する場所によって治療計画は異なります。

最初から「ホワイトニングもしたい」と考えている場合には、ダイレクトボンディングを行う前に歯科医師へ伝えておくことをおすすめします。

ここから今回作った**「ホワイトニング完全ガイド」**へ内部リンクさせます。

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ダイレクトボンディングをする前に確認すること

ダイレクトボンディングを希望していても、すぐに治療を行うとは限りません。

まず、

① むし歯の範囲
② 残っている健康な歯質
③ 歯の亀裂
④ 歯周病や歯ぐきの状態
⑤ 噛み合わせ
⑥ 歯ぎしり・食いしばり
⑦ 周囲の歯の色や形
⑧ 詰め物・被せ物の状態

などを確認します。

特に重要なのが、残っている歯の量と噛み合わせです。

技術的に材料を盛ることができたとしても、強い力がかかる場所では欠ける可能性があります。

そのため、

「ダイレクトボンディングができるか」

だけではなく、

「この歯にダイレクトボンディングをすることが適切か」

を考える必要があります。

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ダイレクトボンディングが向いている人・向いていない人

ここまでの内容を整理してみましょう。

ダイレクトボンディングを検討しやすいケース

例えば、

• 健康な歯をできるだけ残したい
• 小〜中程度のむし歯を白く治したい
• 前歯の小さな欠けが気になる
• 小さなすき間を改善したい
• 古い白い詰め物が気になる
• 症例によっては銀歯を白くしたい
• できるだけ少ない治療回数で治したい

といった場合には選択肢になることがあります。

他の治療方法を検討した方がよい場合

一方、

• 歯を失っている範囲が大きい
• 残っている歯質が少ない
• 強い噛み合わせの力が加わる
• 大きく歯並びを変えたい
• 材料を追加すると不自然な歯の形になる
• 接着に適した環境を確保することが難しい

などの場合には、セラミック治療、矯正治療、クラウンなど別の方法が適していることがあります。

ダイレクトボンディングにこだわるのではなく、天然歯を長く残すという目的から治療方法を選択することが大切です。

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よくある質問

Q. ダイレクトボンディングは歯をまったく削らないのですか？

必ずしもそうではありません。

むし歯がある場合には感染した部分を取り除く必要があります。また、接着や形態のために必要な範囲を調整することがあります。

特徴は「まったく削らない」ことではなく、症例によって健康な歯質を削る量を抑えられる可能性があることです。

Q. 1日で治療できますか？

症例によっては、ダイレクトボンディングの処置自体を1回で行える場合があります。

ただし、診査・診断や他の治療が必要な場合には複数回の通院が必要です。

Q. ダイレクトボンディングは何年もちますか？

一律に「○年」と保証することはできません。

治療部位、修復範囲、噛み合わせ、歯ぎしり・食いしばり、セルフケア、メンテナンスなどによって異なります。

Q. 変色しますか？

レジン系の材料のため、時間の経過によって色調や表面性状が変化する場合があります。

状態によっては研磨や部分的な修理で対応できることがあります。

Q. 欠けることはありますか？

あります。

特に強い噛み合わせの力が加わる場所などでは、欠けたり摩耗したりする可能性があります。

Q. 欠けたら全部やり直しですか？

必ずしもそうではありません。

状態によっては、問題がある部分だけを修理できることがあります。

Q. 前歯のすきっ歯にもできますか？

すき間の大きさや歯の形、歯並び、噛み合わせによっては適応できる場合があります。

大きなすき間などでは、矯正治療の方が適していることもあります。

Q. 銀歯を全部ダイレクトボンディングにできますか？

すべての銀歯に適応できるわけではありません。

銀歯を外した後に残っている歯質やむし歯の状態、噛み合わせなどを確認して判断します。

Q. セラミックとどちらが長持ちしますか？

単純にどちらが長持ちすると一律に判断することはできません。

修復する範囲や部位、噛み合わせなど治療条件が異なるため、それぞれの特徴を踏まえて選択する必要があります。

Q. 保険は使えますか？

きくち歯科で行う審美性や形態の再現などに配慮したダイレクトボンディングは、自由診療として行っています。

一方、小さなむし歯などでは保険診療のコンポジットレジンで治療できる場合もあります。

Q. ホワイトニングとどちらを先にすればいいですか？

両方を希望する場合には、ホワイトニングを先に行い、天然歯の色が決まってからダイレクトボンディングの色を合わせる方法を検討することがあります。

治療する部位や状態によって異なるため、治療前にご相談ください。

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きくち歯科がダイレクトボンディングで大切にしていること

私たちがダイレクトボンディングを大切にしている理由は、単に、

「白くてきれいな歯を作れるから」

ではありません。

歯科治療では、一度削った天然歯を元に戻すことはできません。

そして治療した歯も、その後何十年という時間の中で再治療が必要になる可能性があります。

だからこそ、最初の治療だけを見るのではなく、

5年後、10年後、その先までその歯をどう残していくか

という視点が重要だと考えています。

きくち歯科では、

できるだけ削らない
できるだけ神経を残す
できるだけ抜かない

という考え方を大切にしています。

その選択肢の一つがダイレクトボンディングです。

ただし、

「歯を削らないためなら何でもダイレクトボンディング」

という考え方でもありません。

ダイレクトボンディングでは長期的に安定させることが難しいと判断した場合には、セラミックやクラウン、矯正治療など別の方法をご提案することもあります。

私たちが目指しているのは、

ダイレクトボンディングをすることではなく、患者さん自身の歯をできるだけ長く残すこと。

見た目の美しさだけでなく、機能性、噛み合わせ、将来の再治療まで考えながら、一人ひとりに合った治療方法をご提案します。

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まとめ｜「白く治す」だけではなく「自分の歯を残す」という選択肢

ダイレクトボンディングは、歯科用の材料を歯に直接接着し、お口の中で形や色を再現する治療方法です。

症例によっては、

健康な歯を削る量を抑えられる
比較的少ない治療回数で行える
自然な色や形を目指せる
欠けた場合に部分的な修理ができる

といった特徴があります。

一方、

変色や摩耗が起こることがある
欠ける可能性がある
すべての症例に適応できるわけではない

といった注意点もあります。

だからこそ、

「ダイレクトボンディングとセラミック、どちらが上か」

という比較だけで治療方法を決めるのではなく、

今の歯の状態で、できるだけ天然歯を残しながら長期的に使っていくためには何が適しているのか

を考えることが大切です。

きくち歯科では、患者さんのご希望を伺いながら、お口の状態、噛み合わせ、残っている歯質などを確認し、治療方法をご提案しています。

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きくち歯科では患者様により良い治療を提供するために、日々研鑽をしております。引き続きよろしくお願いいたします。

監修者情報

経歴

• 2008年

  昭和大学歯学部卒業
  三重大学医学部付属病院にて研修

• 2012年

  三重県松阪市　林歯科医院勤務

所属学会／資格

• 日本歯周病学会　会員
• 日本口腔インプラント学会　会員
• 臨床歯科語る会　会員
• もくあみ会　会員
• スタディーグループ：しんせん組
• 保田矯正塾　会員
• MAC（皆川アカデミークラブ）　会員
• JIDIA（顎顔面外科矯正学会）認定医

セミナー受講歴

• 2009年～2010年

  モリタ　PD SYTLE ベーシック　アドバンス　セミナー

• 2013年

  臨床基本ゼミ（金子一芳先生）　6ヶ月コース
  臨床歯科語る会
  国際矯正歯科研究会セミナー（宮島邦彰先生）

• 2014年

  KAVO補綴咬合セミナー（永田省蔵先生）
  もくあみ会
  救歯塾（黒田昌彦先生）　8ヶ月コース
  臨床歯科を語る会
  歯科医院地域一番実践会ベーシックコースモリタ　PD SYTLE ベーシック　アドバンス　セミナー

• 2015年

  東ペリオセミナー（東　克章先生）5ヶ月コース
  愛知インプラントセンター　　100時間コース

• 2016年

  一の会　1）歯科臨床における診断とは
  2）線を引かない歯科臨床
  3）マイナスの少ない歯科臨床
  4）ブラキシズムと歯科臨床
  （押見一先生　新井俊樹先生　塚原宏泰先生）

• 2017年

  救歯塾8ヶ月コース（黒田昌彦先生）

• 2018年

  明海大学、朝日大学歯学部生涯研修部
  インプラントアドバンスコース（嶋田　淳先生）

• 2019年

  保田矯正塾　第一期矯正治療セミナー（保田　好隆先生）

• 2020年

  MACセミナー　レギュラーコース　4回（皆川　仁先生）

• 2021年

  保田矯正塾　全額矯正治療コース　年間コース（保田　好隆先生）
  ブラケットを用いない矯正歯科治療（保田　好隆先生）
  MACセミナー（皆川　仁先生）

• 2022年

  保田矯正塾　第一期矯正治療セミナーの再受講（保田　好隆先生）
  症例からはじまるアンカースクリューを用いた限局矯正実習セミナー
  MACセミナー（皆川　仁先生）

• 2023年

  保田矯正塾　成人矯正のありかたと補綴治療
  COTアドバンス1
  COTアドバンス2
  成人拡大矯正セミナー

• 2024年

  保田矯正塾　一期治療アドバンスセミナー
  二期治療アドバンスセミナー
  アンカースクリューを用いた矯正治療
  iCEED　エビデンスに基づいた安全な水平・垂直的硬組織造成術 ハンズオンコース
  安全なソケットリフト・サイナスリフト
  第25期ダイレクトボンディング講習会

• 2025年

  Surgical Basic Course　SLA・SCAを用いたサイナスリフトコース
  わかりやすい矯正歯科治療　全顎矯正歯科治療　特別コース
  JTコンセプトマスターコース

• 2026年

  IDIAハワイシンポジウム顎顔面外科ベーシックコース
  JIDIA（顎顔面外科矯正学会）認定医取得

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